Принципы планирования и ведения беременности при ХБП
👩⚕️Докладчик: Прокопенко Елена Ивановна, д.м.н., профессор кафедры трансплантологии, нефрологии и искусственных органов ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, врач-нефролог МОНИИАГ (Московского областного НИИ акушерства и гинекологии) им. акад. В.И. Краснопольского 🧑⚕️Модератор: Кирсанова Татьяна Валерьевна, врач-нефролог, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова» Тайм-коды: 0:00 Вступление 1:00 Историческое введение от ланцетного нельзя до можно 2:44 Определение ХБП 3:59 Анатомо-физиологические изменения во время беременности 6:13 Анатомические изменения 9:18 Изменения канальцевой функции 11:56 Изменения физиологических норм 14:13 Систематический обзор по креатинину при беременности 15:28 АД при беременности 16:39 Критерии диагностики АГ 19:23 ХБП и риск невынашивания 20:31 Почечно-планцентарный континуум 22:31 Акушерские и нефрологические осложнения 24:22 Риски для потомства 25:23 Приказ Минздрава по показаниям к прерыванию беременности 29:29 Возможность вспомогательных технологий 30:22 Компоненты прегравидарной подготовки 32:03 Частота наблюдения за пациенткой с ХБП 33:39 Определение ПЭ 35:55 ПЭ как заболевание почек 37:47 Частота фето-планцентарной недостаточности 38:09 Срок родов в зависимости от стадии ХБП 38:58 ПЭ и обострение заболевания почек 40:47 Критерии ПЭ 42:06 Динамика коэффициента sFLt1, PGF 43:30 Новые индикаторы ПЭ 43:53 Определение риска ПЭ при первом пренатальном скрининге 45:52 Применение антикоагулянтов и антиагрегантов 47:52 Коррекция АГ 49:46 Нефропротекция при ХБП 51:08 Анемия при беременности 53:14 Инфекции мочевыводящих путей 56:37 Дефицит витамина Д 57:52 Изменение метаболизма ряда препаратов 58:40 Нюансы при разных заболеваниях 1:01:22 Проблемы послеродового периода 1:02:24 Прогрессирование ХБП у пациентки после родов 1:03:15 Клиническое наблюдение 1:07:34 Общие принципы 1:08:17 Вопросы и ответы, НМГ при ХБП 1:12:57 Беременность и протективный диализ 1:15:08 Сложности в изучении ПЭ 1:16:21 Профилактика ПЭ - статины 1:17:36 Проблема нитрофуранов 1:19:34 Препараты и ГВ 1:22:39 ОПП и блокаторы РАС 1:23:18 Колено-локтевое положение и канефрон 1:26:49 Использование фагов 1:29:02 Как часто контролировать концентрацию ИКН в послеродовом периоде 1:30:25 Дипиридамол при беременности 1:31:43 Какой режим ГД должен быть 1:35:18 Какие дозы ГКС при НС во время беременности 1:36:11 37 нед и ПУ около 1 г/л 1:36:47 Маршрутизация пациентки с ПУ на позднем сроке 1:30:20 Аспирин при любой стадии ХБП? 1:40:03 Несоответствие ПУ и альбумина в моче
