Сестры-близнецы.У одной БАР, у другой бордерляйн.Беседа live1, серия6.Д-р Горбатов.04.06.2022 г.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует впервые 4 июня 2022 года в аудио-видеоконференции скайпе двадцати четырех летнюю пациентку Инкогнито, перенесшую первый #депрессивный_эпизод в возрасте 17 лет на фоне стресса ( тяжелое заболевание матери ), который прошел самостоятельно через несколько лет. С тех пор, а сейчас пациентке 24 года, она перенесла несколько депрессивных рецидивов, причем, последний сменился в марте - мае 2022 года настоящим #гипоманиакальным_психозом. Как выяснилось чуть позже, на фоне лечения флуоксетином больная дважды входила в гипоманикальную фазу. Лечащие врачи пациентки предполагали, что она страдает #расстройством_адаптации_с_затяжным_депрессивным_синдромом. Доктор Горбатов напротив диагностировал у пациентки наличие #БАР_II, а у её сестры, двуяйцевого близнеца, в психиатрическом стационаре был выставлен диагноз бордерляйна, что льет воду на мельницу доктора Горбатова в вопросе о том, что возможно, что бордерляйн является особым субвидом или атипичной формой биполярного аффективного расстройства. Поскольку пациентка в момент проведения консультации продолжает находиться в фазе гипоманиакального возбуждения, доктор Горбатов посоветовал ей заменить вальпроат натрия окскарабазепином и добавить к нормотимику атипичный антипсихотик карипразин с проведением повторной консультации через 6-8 недель лечения указанными препаратами. Все серии этого консультационного блока можно прослушать в плейлисте:    • Сестры-близнецы.У одной БАР, у другой борд...   Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 4 июня 2022 года. www.psychoambulanz.ru