Противопоказание для лазерной коррекции зрения. Случай из практики.
Тема сегодняшнего ролика - клинический случай из практики Натальи Ринской. Пациентке 31 год, она записалась на прием к Наталье Ринской с целью узнать, можно ли ей делать лазерную коррекцию зрения. Пациентка пользуется контактной коррекцией зрения (Sph -3,50), в этих линзах у нее относительно высокая острота зрения (80 и 90 процентов). Однако пациент испытывает постоянное двоение на всех расстояниях. Наталья подобрала пациенту следующую коррекцию: OD Sph -4,25, cyl -0,50, OS Sph -4,50, cyl -0,25. Острота зрения в коррекции - 120 процентов. Также у пациента было обнаружено небольшое сходящееся косоглазие (6 призменных диоптрий вблизи) против отрицательных фузионных резервов (2 призменные диоптрии). Амплитуда аккомодации - 15 призменных диоптрий. Аккомодационный ответ - в норме (0,50). Чтобы компенсировать двоение, пациенту была подобрана призматическая коррекция. 6 призменных диоптрий, основанием к виску, и 3 призменных диоптрий для компенсации вертикальной диплопии. Если бы такая пациентка обратилась в клинику лазерной хирургии, где не осуществляется полное обследование функций работы бинокулярной системы, и ей бы провели лазерную коррекцию зрения, это привело бы к постоянному двоению и к тому, что носить контактные линзы больше не получится. После лазерной коррекции пациентка все равно была бы вынуждена пользоваться очками, но уже с призматической составляющей. В данном случае операция по лазерной коррекции зрения не рекомендуется, а рекомендуется пройти курс визуальной терапии для устранения бинокулярного нарушения. Пациенту была назначена полная коррекция зрения с призмой Френеля на правый глаз со значением 7 (основание призмы - 206 градусов). Далее пациент будет посещать занятия в кабинете визуальной терапии с целью постепенного уменьшения призматической составляющей. Если косоглазие уйдет полностью, то в этом случае можно будет рассмотреть операцию по лазерной коррекции зрения. При любом бинокулярном нарушении такой вид операций не рекомендуется специалистами по бинокулярным нарушениям. Мы рекомендуем вам перед такого рода вмешательством обязательно пройти полное обследование не только у рефракционного хирурга, но и у специалиста по бинокулярным нарушения. По любым вопросам: info@rinoptica.ru Наш сайт: https://rinoptica.ru/
Ссылка на форум https://rinoptica.ru/forum/
Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: https://rinoptica.ru/appointment/
Наши страницы в социальных сетях: Instagram: @rinoptica Facebook: / shkolaoptometrii
